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國內醫藥快訊
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上?!巴薊だ懟狽槳賦雎?上門服務有望進醫保
 
時間:2019-07-19
作者單位:健康界
作者:
7月15日,上海發布《上海市“互聯網+護理服務”試點工作實施方案》(下稱《實施方案》)。上海市“靴子落地”標志著該地區邁出“互聯網+護理服務”規范化發展的重要一步。
根據《實施方案》,上海市將利用一年左右時間,在長寧、普陀、靜安、浦東等部分區、部分醫療機構開展“互聯網+護理服務”試點工作。為在全市范圍推廣提供實踐依據。
需要說明的是,試點區域開展“互聯網+護理服務”同時,還可開展護士區域化注冊管理試點,鼓勵二、三級醫療機構護士到基層醫療機構和社會醫療機構執業,為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續護理、居家護理等。
此外,《實施方案》中對試點內容、服務模式、服務規范以及運行機制等作出相應規定,同時發布了服務項目清單。
誰有資格?
上海試點區醫療機構如何申請開展“互聯網+護理服務”?
根據《實施方案》,取得《醫療機構執業許可證》的實體醫療機構需向發證機關申請登記家庭病床、巡診、社區護理等服務方式,并按屬地化管理原則向所在區衛生健康委申請。經過區衛生健康委審核同意后,可在所在地轄區內開展“互聯網+護理服務”。
對于護理人員的要求是什么?
《實施方案》表示,派出的護士應當至少具備5年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱(部分項目如:腹透管維護、PICC維護必須要求護士具備相應資質),能夠在國家護士電子注冊系統中進行查詢。
此外,有違反相關法律法規、不良執業行為記錄的護士不得提供“互聯網+護理服務”。
服務項目
根據《實施方案》,本次共確立11類,42項護理服務進入“互聯網+護理服務”項目清單。據悉,這些項目是依據需求量大、醫療風險低、易操作實施的原則,經組織專家論證產生的。
運行規范
試點工作的開展要有規范。
根據《實施方案》,試點醫療機構要結合自身功能定位,根據服務能力進行。要建立完善相關管理制度和規范,包括護理管理制度、醫療質量安全管理制度、醫療風險防范制度、醫學文書書寫管理規定、個人隱私?;ず托畔踩芾碇貧?、醫療廢物處置流程、居家護理服務流程、糾風投訴處理程序、不良事件防范和處置流程等。
試點醫療機構要加強護士執業安全教育和業務知識技能培訓,確保提供“互聯網+護理服務”護士具備服務資質和技術能力,明確服務風險,保障護患雙方安全。
《實施方案》還要求,在“互聯網+護理服務”過程當中,要通過信息化手段進行監督管理。
產生的病歷數據資料應當全程留痕,確??剎檠?、可追溯。試點醫療機構應與市衛生健康委管理平臺對接,實現業務信息的互聯互通,及時上報病歷數據資料。市、區衛生健康委通過管理平臺對開展“互聯網+護理服務”試點醫療機構實施監管。
風險防范
關于實施過程中的風險問題,《實施方案》要求,試點醫療機構要采取有效措施積極防范和應對可能存在的風險,建立醫療糾紛和風險防范機制,制訂應急處置預案,保障護患雙方合法權益。
此外,根據《實施方案》,試點醫療機構或者互聯網信息技術平臺應為護士提供手機APP定位追蹤系統,配備護理工作記錄儀、一鍵報警裝置,購買責任險、醫療意外險和人身意外險等。
價格和支付
價格方面,上海市采取分類管理方式。要求醫療機構提供“互聯網+護理服務”的醫療服務,要執行市醫保局、市衛生健康委制定的收費規定。公立醫療機構實行政府定價管理、非公立醫療機構實行市場調節價管理。
最后,《實施方案》中表示,市醫保局、市衛生健康委將根據試點工作情況,綜合考慮交通成本、信息技術成本、技術風險和勞務報酬等因素,探索建立價格和相關支付保障機制。
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