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專家風采
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探索牙齒“ 再生”的秘密——訪口腔種植頜面外科主任王立軍
 
時間:2015-05-25
作者單位:宣傳科
作者:楊紫雯
     王立軍  口腔種植頜面外科主任,副主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師。中華口腔醫學會牙槽外科學組第一屆委員,國際種植學會(ITI)會員,北京市口腔醫學會口腔種植專業委員會委員。從事口腔醫學專業22 年,主攻口腔種植和牙槽外科,種植各類植體1000 余顆,種植成功率位于國內先進水平,所開展的微創拔牙術以無痛、微創為特色居行業領先水平。在統計源期刊發表論文30 余篇,承擔武警部隊科研課題6 項,獲軍隊科技進步二等獎和武警科技進步二等獎、三等獎各1 項。

   近年來,隨著生活水平的不斷提高, 人們對牙齒的美容、保健和健康越來越重視。種植牙作為一種先進的缺牙修復方式, 在國內外已經開展了數十年,無論技術還是材料都已經非常成熟, 成為許多牙齒缺失患者缺牙修復的首選,也被譽為人類的“ 第三副牙齒”。

問:說起口腔治療,很多人就會想到拔牙??誶恢種豺⒚嬙飪剖竊躚囊幻叛Э??專治哪些疾???
答:
口腔種植頜面外科由兩個部分組成:一部分在門診, 主要從事以種植牙為主的口腔科工作,如種植患者的診斷、種植、修復、維護, 同時也為一些普通的患者服務,如拔牙、鑲牙、治牙、牙周病等;另一部分在頜面外科病房, 主要服務于頜面外科住院患者,即口腔頜面部有嚴重的外傷、腫瘤、畸形、炎癥的患者。

問:科室建設現狀和技術力量如何? 有什么業務特色?
答:
口腔種植科和口腔頜面外科于2013 年11 月合并, 成立口腔種植頜面外科,科室力量大大增強。主要特色有上頜后牙區骨量不足時的種植、初期種植、數字化種植外科和修復、微創拔牙、牙周病治療、頜面創傷、口腔頜面部腫瘤切除或創傷后大型整復和顯微外科、顱頜面外科、正頷外科、唇腭裂治療等,特別是在神經肌肉移植功能性修復面癱方面達到國際領先水平??剖夷殼壩脅┦亢? 人, 博士4 人,7人擁有高級職稱, 還有聘用醫生6 名。

問:什么是種植牙?該技術有哪些優勢?
答:
種植牙就是將純鈦金屬的螺絲( 一般稱作種植體) 植入牙槽骨中, 然后在種植體上做出假牙的一種修復方式。它包括下部的支持種植體和上部的牙修復體兩部分。與其他修復方式(如活動假牙等)相比,種植牙有五項優勢:1、可以獲得與天然牙功能、結構以及美觀方面十分相似的修復效果, 穩固性好且咀嚼效率高。2、使用持久, 不會磨損種植牙周圍的正常牙齒。3、可以根據就診者的臉型、牙齒的形狀與顏色制作牙冠,從而達到整體協調又美觀的最佳效果,有助于牙齒缺失患者恢復面部外形。4、種植后口腔無異物感,對發音影響小。5、能維持牙齒間的銜接,保持完整的齒列。

問:什么樣的人可以接受種植牙手術? 如何界定是否成功?
答:
隨著種植材料和技術的不斷進步, 目前單牙缺失、多牙缺失及無牙頜患者理論上均可接受種植修復治療。但是, 有些情況不宜做種植牙。如有系統性疾病, 特別是糖尿病患者;有血液系統疾病,如凝血機制障礙患者;有心血管系統疾病,不能耐受手術的患者;口腔急性炎癥及嚴重牙周病、磨牙癥患者;骨質疏松癥患者;妊娠期患者;精神病患者等。種植牙是否成功有五條判定標準:1、臨床檢查單個種植體無動度、功能好。2、放射學檢查,X 線片上種植體周圍無透影區。3、種植體功能負荷1 年后,垂直方向的骨吸收小于每年0.2 毫米。4、種植后無疼痛、感染、神經疾患、感覺異常及下頜管損傷等。5、上述指標五年實現率達到85% 以上, 十年實現率達到80% 以上。

問:目前科室的建設發展取得了哪些成績? 未來發展方向是什么?
答:
科室自成立以來已種植各類植體3400 余顆,成功率約98.5%。2012、2013 年連續兩年在全國種植病例大賽上獲得大獎。2014年種植植體731 枚,在北京市同行業中名列前茅。頜面外科病房在頜面創傷、腫瘤、正頜等領域完成了很多高難度手術,在北京市和全軍處于領先地位。關于未來發展,在我看來,口腔種植要以質量為中心,實現種植手術精細化、種植修復精品化、種植維護精確化,向精品化的方向發展。頜面外科病房要在保持傳統優勢的前提下大力開展新技術、新業務,如復雜條件下種植、頜面部整形、美容等。
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